皮肤可以拉着长——我院成功开展首例皮肤牵张术

作者:章晓云、陈涛、陈跃平 来源:覃华芳 发布:黄桂勋 发布时间:2017年03月21日 点击数:
    近日,我院创伤骨科与手外科陈跃平主任医师带领科室专家团队成功为慢性骨髓炎皮肤缺损患者进行了皮肤牵张术治疗,为我院在各类创伤及疾病导致的大面积软组织缺损的治疗过程中提供了一种新的思路。
 
    今年52岁的刘先生,因之前右小腿骨折手术后反复渗液约1年来到我院寻求治疗。入院检查后,发现刘先生右小腿下段前内侧见一大小约7cm*2cm创伤表面,还有大量脓性分泌物,局部稍有压痛。患者入院后,医生为他进行伤口换药等对症处理1周后,开展了“右胫骨下段骨髓炎开窗清创及负压引流技术”,手术2周后,医生考虑到刘先生的前侧皮肤软组织缺损较多,小腿局部软组织瘦削,进行皮瓣手术有可能会出现坏死感染,经科室讨论并经过家属同意后,为患者进行了“局部抗生素骨水泥填充及皮肤牵张术”,目前患者伤口已闭合,恢复良好。
 
    在日常生活中,外伤、瘢痕、肿瘤、炎症及皮肤本身的病变等均可导致皮肤缺损。缺损后如何进行有效的治疗对患者和医生来讲都是一个常常会碰到的问题。对于骨髓炎局部软组织缺损患者,皮瓣移植或转移手术难度大,手术失败率高,且严重影响美观。皮肤伸展术被证明是一种有效的皮肤缺损治疗方法,该技术是通过外力将创缘两侧正常皮肤向中央牵拉,利用皮肤的粘弹性、机械伸展性产生“额外”皮肤关闭创面。皮肤本身的粘弹性是皮肤伸展术的组织学基础,正确的选择适合的治疗症状可以避免一些不必要的麻烦。临床上,该技术不适合用于感染的创伤表面或有感染倾向的创伤表面、缺血性创伤表面或者有缺血性倾向的创伤表面、或者可能干扰身体正常功能的部位(如面部伤口,使用可能导致无法闭眼)。

【字体: 】【收藏】【打印文章

文章搜索:

网站统计