骨质疏松并非老年人“专利” 加强骨密度要从娃娃抓起

作者:黄桂勋 章晓云 魏纪湖 来源:陆畅 发布:黄桂勋 发布时间:2017年10月23日 点击数:

    骨质疏松是老年人群备受困扰的疾病,其发病率在老年疾病中位列第三,仅次于糖尿病、老年痴呆。然而,有关专家提醒,骨质疏松可不是老年人的“专利”,过度减肥、节食、酗酒、熬夜喝咖啡及碳酸饮料等都会导致骨质疏松,而且以年轻人为主。10月20日是“世界骨质疏松日”,骨科专家来跟您说说防治骨质疏松的4大误区。

    据了解,骨质疏松症最大的危害就是容易导致老年患者出现骨折,流行病学调查显示,老年人因骨质疏松相关的骨折发生率高达30%以上。

    冯奶奶今年77岁,近6年来一直受到背部酸痛的困扰,尤其是在下蹲、翻身等体位改变的时候酸痛尤为明显,原来挺拔的身形也在这几年慢慢变得佝偻。背部酸痛到难以忍受的时候,她需要吃止痛药才能缓解,苦不堪言。

    10月18日,冯奶奶在弯腰捡东西后出现背部酸痛加重的情况,日常的生活行动也受到极大的影响,只有卧床休息的时候疼痛才能稍微缓解。为此,冯奶奶的家人带她去医院就诊,经过胸椎X线和磁共振检查,发现冯奶奶的第11胸椎压缩性骨折,而且她有严重的骨质疏松,需要动手术。

    56岁的韦阿姨停经已经6年。近1年来,她也总是感到腰部酸痛,在天气变冷和早上起床的时候尤其明显,需要耐心活动腰部之后酸痛才能有所缓解,平时只有通过敷热水袋和腰部艾灸来舒缓腰酸,给生活也带来了极大不便。经双能X线骨密度测定,韦阿姨也患有骨质疏松症,需要通过药物来进行治疗。

    广西中医药大学附属瑞康医院关节与运动医学科的李书振主任介绍,很多人都知道骨质疏松容易导致骨折,但是对于什么是骨质疏松,如何防治骨质疏松却所知不多。

    不少人认为,骨质疏松就是单纯的缺钙,只要平时坚持补足钙片,就不会出现骨质疏松。实际上,缺钙只是骨质疏松的原因之一,临床上导致骨质疏松的原因非常多,如过度减肥、节食、熬夜喝咖啡及碳酸饮料,酗酒等不良生活习惯;或是本身患有影响骨代谢的疾病,如甲亢,甲减,糖尿病等;长期服用激素及免疫抑制剂等相关药物也会有影响。年龄也是一个关键,65岁以上的老年人群,特别是女性容易患骨质疏松。所以,单纯补钙是不足以预防骨质疏松的,而且不合理的补钙还有可能引起结石。另一方面,患有肾结石的人群也不是百分之百不能补钙。临床上导致肾结石的原因很多,补钙应该根据个体区别化对待。

    一种传统观念认为,骨质疏松是老年人的事情,与年轻人无关。从临床上看,骨质疏松主要有原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松,第一种的发病率最高,包括老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松,暂且可以说与年轻人无关,但后两种均会出现在年轻人群中,并且以年轻人为主。如继发于甲亢及糖尿病等内分泌性疾病的患者,嗜好碳酸饮料等食物的青少年,怀孕期及哺乳期的妇女,均会出现骨质疏松。

    还很多患有骨质疏松的老人家认为,只要自己在平时生活中注意不受外伤,就不会出现骨折,其实这是一种错误的理解。对于高龄人群而言,如果骨质疏松非常严重,骨骼会非常脆弱,即使平时没有外伤,单纯一个感冒咳嗽、打喷嚏都有可能出现脊柱骨折;平时拿重物或者抱小孩也存在骨折的可能。如果没有外伤,骨折往往不能引起患者及其家属第一时间的重视,等到症状严重了才去医院治疗,往往会错过最佳的治疗时间,给病人带来严重不良后果。

    预防骨质疏松  要从儿童期开始

    日常预防骨质疏松应该如何进行呢?李书振建议:青少年发育期是骨发育的关键,人体90%以上的骨密度基本是在20岁以前获得的。所以骨质疏松症的预防需从以下4个方面着手:

    1.从儿童期开始,每天喝一袋牛奶,进食豆类蛋白150克,碳水化合物300克-400克,蔬菜、水果500克,并通过经常性的户外活动和晒太阳,获取足够的维生素D。

    2.加强对高危人群的监测:如有遗传因素的人,过于消瘦的人,做了子宫卵巢切除、闭经早的人,嗜烟酒的人,患有内分泌疾病以及长期服用皮质激素等药物长期卧床的人等,都属高危人群,要定期监测骨密度,如果骨密度低于正常指标骨峰值均数2.5个标准差,就要接受正规的治疗。

    3.合理的运动方式:有氧耐力运动如慢跑、快走、踏车和登台阶等,可直接起到刺激骨形成和抑制骨吸收的作用;俯卧撑、哑铃等肌力训练可防止由于年龄增长引起的肌力降低,有助于预防和治疗骨质疏松症;体操、舞蹈、太极拳等平衡和灵活性训练。

    4.合理的生活方式:控制饮食结构,避免肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。健康人体每天的酸性食物和碱性食物摄入应遵循1:4的比例。不吸烟或少吸烟,不过量饮酒,少喝浓咖啡。不食用被污染的食物,多吃绿色有机食品,防止病从口入。保持良好的心情,不要给自己太大的心理压力,压力过重会导致体内酸性物质沉积,影响人体代谢的正常进行。


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