我院成功抢救一例肾错构瘤破裂出血患者

     “是瑞康医院救了我儿子的性命,把我和家人从那种绝望的边缘拉了回来,感谢,感谢梁主任和医院泌尿外科的全体医护人员!”,泌尿外科40床患者黄先生的母亲满含泪水地抱着梁泰生主任,激动地说道,这是今早发生在我院泌尿外科医生办公室里感人的一幕。

   6月23日晚22点,随着救护车急促的啸鸣声,现年33岁的黄先生被连夜从大化县送往我院泌尿外科急诊,病史记录提示他因右侧腰腹部持续性疼痛2天,并伴有发热,体温最高达40℃,伴有恶心、呕吐,当地医院检查后发现患者重度贫血,B超检查考虑为右肾多发错构瘤破裂,并有活动性出血可能,危及生命,因当地无治疗条件,于是向我院请求转诊。接到救助请求后,我院立即启动应急预案,做好接应准备。在送达我院后,经过迅速而有序的一系列检查,患者的病情得以初步明确:右肾巨大错构瘤破裂出血。此时时患者神志淡漠,体温38.2℃,呼吸26次/分,脉搏137次/分、心律达到137次/分,血压有进行性下降的趋势,种种迹象表明,患者已处于失血性休克阶段,情况十分危重!

    在这万分紧急的关头,我院泌尿外科总住院医师汤泊涛医生第一时间组织相关科室人员会诊,并果断提出救治方案:立即进行急诊手术探查,明确出血病灶,必要时切肾保命。面对家属焦急的目光,汤医生与患者家属充分沟通,家属同意手术治疗方案。很快,由卢尚光副主任、罗向东副主任等医师组成的手术小组为患者施行了右肾探查术。术中,当打开患者右侧腹后腔时,在场的医护人员都大吃一惊,发现患者右边肾脏有一巨大肿瘤破裂,出血形成肾周巨大的血肿包绕右肾和肾门血管,大量新鲜血液从肾脏破口处如决堤般涌出,唯有切除右肾才有机会把血止住,挽救患者的生命。为抢救患者生命,术中患者共输血细胞3500ml,血浆1200ml,凝血因子冷沉淀10单位,相当于患者已全身大换血!手术从24日凌晨 01:50:17持续至凌晨06:48:17,历时5个小时,手术终于成功完成。术后黄先生安返ICU病房,经积极地治疗,黄先生的病情很快好转并转回泌尿外科病房,今天顺利出院返家。

    在出院前他和家人特意做了一面锦旗送给泌尿外科的全体医护人员,感谢他们精湛的医疗水平和精心的护理服务给了自己第二次生命,于是便出现了文章开头那一幕。

    泌尿外科总住院医师汤泊涛医生介绍说,肾错构瘤又名肾血管平滑肌脂肪瘤,来源于肾实质,是由成熟的脂肪组织、平滑肌细胞以及畸形血管组成,血管行径迂曲即成动脉瘤样改变。虽然其生物学行为表现为良性,但容易并发自发性破裂出血,引起严重的临床症状,造成失血性休克,甚至危及生命。因此他建议,在发现腰腹部肿块时应及时到医院就诊。

    我院泌尿外科目前是广西首家卫生部泌尿外科腔镜培训基地及常委单位,广西尿石症防治基地。其开展的泌尿外科腔镜手术,如复杂性肾结石经皮肾镜手术、三孔法腹腔镜前列腺癌根治术等技术在区内处于领先水平。

患者家属抱着医护人员喜极而泣

患者家属给医护人员赠送锦旗


 
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