【广西新闻网】一肾错构瘤破裂出血患者抢救成功

    日前,广西中医药大学附属瑞康医院泌尿科联合各相关科室,将一名右肾错构瘤破裂出血患者从死亡线上拉了回来,打赢了一场漂亮的“生命保卫战”。

    6月23日22时,随着救护车急促的啸鸣声,33岁的黄某被连夜从大化送往瑞康医院泌尿外科急诊。病史记录提示他因右侧腰腹部持续性疼痛2天,并伴有发热,体温最高达40℃,伴恶心、呕吐而就诊。当地医院检查后发现患者重度贫血,B超检查考虑为右肾多发错构瘤破裂,并有活动性出血可能,危及生命,因当地无治疗条件,遂向广西中医药大学附属瑞康医院请求转诊。

    接到救助请求后,广西中医药大学附属瑞康医院立即做好接应准备。在送达医院后,经过迅速而有序的一系列检查,患者当时的病情得以初步明确:右肾巨大错构瘤破裂出血,彼时患者神志淡漠,体温38.2℃,呼吸26次/分,脉搏137次/分、心律达到137次/分,血压有进行性下降的趋势,种种迹象表明,患者已处于失血性休克阶段,情况十分危重。

    在这万分紧急的关头,医院泌尿外科总住院医生汤泊涛组织相关科室人员会诊,果断决定立即进行急诊手术探查,明确出血病灶,必要时切肾保命。面对家属焦急的目光,汤医生与患者家属充分沟通,家属同意手术治疗方案。很快,由卢尚光副主任、罗向东副主任等医师组成的手术小组就为患者施行了右肾探查术。术中,当打开患者右侧腹后腔时,在场的医护人员都大吃一惊,发现患者右边肾脏有一巨大肿瘤破裂,出血形成肾周巨大的血肿包绕右肾和肾门血管,大量新鲜血液从肾脏破口处如决堤般涌出,唯有切除右肾才有机会把血止住,挽救患者的生命。为抢救患者生命,术中患者共输血细胞3500ml,血浆1200ml,凝血因子冷沉淀10单位,相当于患者已全身大换血!手术从24日凌晨 01:50:17持续至凌晨06:48:17,历时5个小时,手术终于成功完成。术后黄先生安返ICU病房,经积极地治疗,黄先生的病情很快好转并转回泌尿外科病房,现黄先生已能正常下床活动,生命征稳定,没有任何术后并发症。截止发稿为止,黄先生生命体征平稳。

    泌尿外科总住院医生汤泊涛介绍,肾错构瘤又名肾血管平滑肌脂肪瘤,来源于肾实质,是由成熟的脂肪组织、平滑肌细胞以及畸形血管组成,血管行径迂曲即成动脉瘤样改变。虽然其生物学行为表现为良性,但容易并发自发性破裂出血,引起严重的临床症状,造成失血性休克,甚至危及生命。因此他建议,在发现腰腹部肿块时应及时到医院就诊。(金秀梅 韦安静)

    文章链接:http://health.gxnews.com.cn/21659/2018-07-09-17462371.shtml


 
文章分享到:
【字体: 】【收藏】【打印文章

相关文章

    没有关键字相关信息!