本报讯 “你下蹲试试。”日前，在广西中医药大学附属瑞康医院骨四肢二区病房，面对前一天才做了微创髋关节置换术的患者林老伯，丰哲教授和蔼地鼓励道。

    “真得能蹲吗？”66岁的林老伯非常担心。他扶着床沿慢慢蹲了下去，疼痛没有出现，试了几下，竟然可以深蹲到底。林老伯这时的表情，不仅有惊喜，更多的是不相信。

    几天后林老伯可以自己行走了，这可是他4年来首次行走。看着他满脸笑意地行走，没有人会想到，他的左右两个髋关节都做了置换手术。而林老伯也成为了瑞康医院首个通过微创关节置换技术康复的患者。

    4年前，林老伯因为外伤致右侧股骨颈骨折，进行了髋关节置换手术。手术采用的是传统方法，在他的右大腿外侧开了一道13-14厘米的口子，进行了髋关节置换。由于术中出血多、损伤了肌肉、韧带，术后，林老伯在床上待了3个月。3个月里，林老伯自己不能起床翻身，穿袜子都也不行，因为做这些动作，可能会导致置换的髋关节掉落。

    好不容易可以下床了，林老伯却发现自己不能下蹲，只要蹲下一点，髋关节就会被卡住。这4年里，林老伯受了不少苦。今年10月，由于疼痛加剧，林老伯来到了瑞康医院骨科四肢二区就诊。医生拍片检查后发现，林老伯原来右侧置换的髋关节假体松动，左侧股骨头现在也坏死了。在明确诊断后，医生决定一期行右髋假体松动翻修，左侧行微创髋关节置换术。

    手术采用了一种全新的方法—微创髋关节置换术。术后第二天林老伯就可以下地行走了，于是就出现了本文开头的一幕。

    丰哲教授说，微创髋关节置换术是今年10月份引进的，来到瑞康医院后进行了中西医结合，不但可以对髋关节进行微创置换，对膝关节疾病同样可以进行微创手术治疗。

    据介绍，60岁以上的骨折患者中，20%都是髋关节骨折，因为人年龄大了之后，易骨质疏松，摔跤后髋关节的受力最大，易发生骨折。而解决髋关节骨折或坏死，只有一个办法，就是手术置换，换一个人造关节的上去。传统的手术方法，由于刀口大，患者住院一周至14天才能下地行走。现在微创髋关节置换术则最大限度地减少手术对骨胳肌、关节囊和韧带等结构的损伤。患者术后髋关节活动不受限制，术后第二天可以下地行走，一周可以出院，手术费用和过去一样，但住院时间大大减少了，患者功能恢复快。

    丰哲教授称，从今年10月到现在，瑞康医院骨四肢二区已做了25例微创髋关节置换术，均取得了成功，每例手术费5万元左右，与传统手术的收费价格一样。

    新闻链接

    目前在南宁市，只有广西医科大学第一附属医院和瑞康医院能开展微创髋关节置换术。今年8月31日，医科大一附院完成了广西首例SuperPATH微创人工全髋关节置换术。患者术后第二天就下床活动了。

    近年来，髋关节置换术已成为骨关节外科治疗股骨头坏死、老年股骨颈骨折、髋关节骨性关节炎最常用、最成熟的一类手术。SuperPATH技术实现了人工全髋关节置换术真正意义的微创。

    该技术利用6-8厘米的小切口进行人工髋关节置换，较传统术式12-15cm的切口更为精巧，其中包含了避开过多软组织破坏、保留肌肉附着点、精确安装髋关节假体等手术技巧；手术切口小、不切断肌肉，大大减少了出血量；术后康复快，患者可尽早下床站立及行走，降低了下肢深静脉血栓、压疮、肺炎、泌尿系感染等并发症的发生率，减少了住院时间和费用，提高生活质量，减轻家庭护理负担，可以实现髋关节置换病人术后2-3天即可出院。

文章链接：http://epaper.gxnews.com.cn/ddshb/html/2015-12/15/content_2673576.htm