近日，一条不幸的消息传来—《天妒英才，上海36岁心内科主治医师因癌症去世》。他叫许剑峰，上海复旦大学附属闵行中心医院心内科主治医师。10月5日，许医师在值班时发现自己肝脏有个肿块，当时大家都希望是播散型肝脓肿，因为没有特别不适，许医师甚至还在参加手术，但3天后，被确诊为胃肝样腺癌，且已转移到肝脏、骨骼、淋巴。10月19日，他因抢救无效去世。从发现症状到去世，前后只有14天，噩耗传开后，医疗界同行在哀悼的同时，都唏嘘不已。　　

    在国外，上世纪70年代就曾报道过胃肝样腺癌，而我国是近几年才开始出现相关报道，但病例较少，与之相关的研究也就很少。胃肝样腺癌是胃癌中大家认识较少的类型，其拥有独特的血清学、病理形态学、免疫组化和生物学行为特征。胃肝样腺癌是同时具有腺癌和肝细胞癌样分化特点的一种胃癌，大多数患者在血清和肿瘤组织中可检测出甲胎蛋白增高。胃肝样腺癌的血管淋巴管浸润、淋巴结转移及肝转移率都较普通胃癌高，且生存率低。肝转移是造成胃肝样腺癌患者死亡的主要原因。胃肝样腺癌的肝转移率为75.6%，患者的1、3、5年生存率分别为30%、13%和9%；普通胃癌的肝转移率为11.5%，患者的1、3、5年生存率分别为95%、57%和38%。　　

    众所周知，癌症在目前的医学水平下，确实是一种比较难治的疾病，而在我国，原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率近年来有逐渐上升的趋势。根据流行病学调查和研究显示，在我国引起原发性肝癌的四大因素主要是：1、乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒；2、黄曲霉毒素污染食品；3、饮水污染；4、饮酒与吸烟。肝脏有很强的代偿能力，因此也被称为“沉默的器官”，很多病人的早期症状非常隐蔽，早期一般多无临床症状，但当他们出现上腹部隐隐作痛、胃纳欠佳、消化不好等症状时，常误以为是胃溃疡、慢性胃炎、胃痉挛，从而错失了早期诊断、治疗的机会。而一旦出现典型的临床表现，如肝区疼痛、消瘦、黄疸等，通常已属于中晚期。因此，在初诊的肝癌病人中仅有10%－15%的病人有进行根治性手术的机会。但是，难治不等于治不好，治疗癌症的医学研究也在不断进步，手术、放疗、化疗、生物治疗等多种治疗方式，使癌症被治愈的几率大大提高。早发现、早诊断、早治疗对癌症患者至关重要。　　

    据统计资料表明，我国约有1.2亿人携带乙肝病毒，而其中慢性乙肝病人3000万，据研究发现，95%以上的原发性肝癌病人是由慢性肝炎发展成肝硬化，而最终演变而来的，即由慢性病毒性肝炎（乙肝或丙肝）发展成肝硬化，继而进展至肝癌的患者，也即通俗所称的“慢性肝病三部曲”。由于慢性肝炎患者肝癌的发生概率比正常人高，因此人们预防肝癌首先要从预防感染乙肝和丙肝病毒开始。　　

    对于乙肝携带者，人们普遍存在两大误区，最常见的一种是认为携带者“很安全、不用治疗”，以至于一部分携带者最终发展为肝硬化、肝癌，且往往是进展到肝癌晚期才被发现，失去了最佳治疗时机。另一种则认为，只要乙肝病毒呈阳性，不管肝功能如何，就盲目加用抗病毒药物，结果不仅疗效不明显，反而导致出现耐药性。所以，一定要在专科医生的指导下正确、及早的应用抗肝炎病毒的药物并定期到医院复查。正确的体检方法应该是：乙肝病毒携带者要每隔3个月定期检测肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及腹部彩超，及时把握治疗良机。尤其是年龄在40岁以上、有乙型肝炎家族史、转氨酶接近正常高限、腹部彩声提示脾大者，更要坚持定期复查，必要时进行肝脏病理学（肝活检）检查，以进一步明确肝脏病变情况，进行相应治疗。　　

    肝病患者应“三分治，七分养”。除了坚持治疗，遵循治疗选药的原则外，首先要保证足够的睡眠，每晚23：00前睡觉。肝主藏血，而夜晚23：00至凌晨3：00是肝胆经时间，可养肝血。若能准时就寝，获得充足的睡眠，血就能归藏于肝。因此，注意养成早睡的习惯，保证充足的休息时间，才能对肝脏进行最好的保护。其次，肝炎患者禁食辛辣刺激、煎炸烧烤、粗糙生冷、腐败腌制、过热以及坚硬的食物。一些纤维较粗、坚硬的食物，如烧烤、坚果、带刺较多的鱼肉等，常常是造成肝硬化病人上消化道出血的重要诱因。最后在日常生活中肝炎病人更要保持心情豁达、开朗，肝气就能舒畅，可以帮助肝功能的恢复，而最忌暴怒，怒则伤肝，精神抑郁日久或突然、强烈的暴怒皆可导致肝之气血失调，影响肝的疏泄功能，诱发肝病加重。只要我们能做到早发现、早诊断、早治疗，癌症也是可以积极预防的。