22岁的乌兹别克斯坦小伙Begzod若不是患上脑动静脉畸形这种疾病，应该是一个健康开朗的帅小伙。还没去过几个国家的他，因为这个折磨了他四年的病，不远千里跟随他的主治医生来到异乡中国求医。只能听懂俄语的他坐在瑞康医院射波刀治疗中心接待处，静静地听着自己的主治医生跟中国医生用英语交流着，神情有些黯然。

    四年前也就是2009年初时，Begzod无缘无故地感到头晕、头痛，当时他和家人以为只是营养不良导致的，都没有引起重视，也没有采取进一步的治疗，后来随着头晕头痛的频率逐渐增多，偶尔还会双下肢乏力，走路不稳，家人开始担心起来，在他们当地的一家医院做脑部CT检查后才发现原来Begzod患上了脑动静脉畸形，由于病灶太深等种种原因当时没有进行手术治疗，只是一直持续用药来缓解头晕头痛的症状。但是Begzod在2013年的一次复查中发现，脑子里的病灶依然存在，并且畸形体积高达80毫升，属于巨型动静脉畸形。这下他和家里亲人都坐不住了，看来要根除病灶还得想别的办法。Begzod的主治医生盖勒将他的病情向该院专家会诊组汇报，医院非常重视，盖勒医生也在互联网上积极寻求治疗办法，经过全球网上会诊，美国、以色列、意大利、香港、中国包括瑞康医院等多个国家和地区的医院专家进行详细讨论后，认为虽然目前Begzod没有脑出血，但随着时间的推移，其发生严重脑出血的可能性越来越高，巨大的动静脉畸形（AVM）出血后甚至很快会导致死亡，而多国会诊后认为他们国家的技术能力，无法通过手术、介入栓塞等手段治疗。在看来似乎毫无希望的时候，瑞康医院的医生提到了一种叫射波刀的肿瘤治疗仪器，并表示在医院有该仪器的治疗中心，经过六年的临床实践，成功病例无数。查阅大量射波刀资料后，抱着试试看的心态，盖勒医生联系到了瑞康医院的医生，进一步交流确认了Begzod的病情基本情况，瑞康医院射波刀治疗中心的医生最终表示：“能治！来试试吧！”这才有了开头的那一幕。

    射波刀治疗中心刘秋华副主任医师表示，动静脉畸形(AVM) 是在脑或脊柱内的一团先天发育不正常的血管，有出血危险。基于AVM 部位不同，出血可导致的症状涵盖头疼、癫痫、瘫痪甚至死亡。具体来说，脑动静脉畸形是一种先天性疾病，是一种先天性局部脑血管发生上的变异，在病变部位脑动脉与脑静脉之间缺乏毛细血管，致使动脉直接与静脉相接，形成了脑动、静脉之间的短路，产生一系列脑血流动力学上的紊乱，临床上可表现为反复的颅内出血，部分性或全身性抽搐发作，短暂脑缺血发作及进行性神经功能障碍等。脑动静脉畸形每年造成脑出血几率约2％－4％，第一次脑出血死亡率＜10％，第二次脑出血死亡率＞10％，第三次脑出血死亡率约30％。脑动静脉畸形患者在50岁前几乎都有脑出血的可能，是青少年脑出血致残、致死的重要原因之一，近年较为少见。

    “其实像Begzod这样的症状算是较轻的，”刘秋华副主任医师表示，前几天还刚刚接诊了一个10岁的小姑娘，也是跟Begzod一样患上了脑动静脉畸形，但是她的发作症状却异常痛苦，几经波折才确认了病情。11月初这个小姑娘就在学校莫名其妙地头晕呕吐，当时送到医院起初还被当做胃肠型感冒来治疗，输了几天液也不见起效，后来做颅脑CT检查才发现颅内已经出血了，由于病灶较深不能做手术，经人介绍才来到瑞康医院射波刀治疗。“所幸她的畸形面积只是Begzod的200分之一。一般医学界认为畸形体积在4ml以上即为大型畸形，而Begzod的近80ml，可算是巨大畸形了。”刘秋华副主任医师说。

    射波刀(Cyber knife)，又称“立体定位射波手术平台”，是全球最新型的全身立体定位放射外科治疗设备。它可治疗全身各部位的肿瘤，只需1～5次的照射，即可杀死肿瘤组织，是一种综合“无伤口、无痛苦、无流血、无麻醉、恢复期短”等优势的全身放射手术形式。由于其能够对病灶进行准确定位和实时追踪，特别适用于那些长在靠近对放射线敏感的组织和重要器官（如颅内、脊髓肿瘤）的病灶。

    自2010年瑞康医院射波刀治疗设备启用以来，接待了来自海外如美国、加拿大、越南、哈萨克斯坦、乌兹别克斯坦等多个国家的病人，他们均是特地请医院专家会诊后不远万里过来就医的。截至目前，Begzod是射波刀中心接待的第三位来自乌兹别克斯坦的患者，也是海外患者中年龄最小的一位。

刘秋华医生和盖勒医生讨论治疗方案

我院医生在和盖勒医生介绍治疗方案

介绍射波刀工作基本原理

患者进入射波刀治疗室准备开始治疗

《南国早报》相关报道，阅读请点击链接：http://ngzb.gxnews.com.cn/html/2013-11/22/content_900083.htm