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裹中参西,厚德精医

神经外科

一岁幼儿右侧偏瘫先排积水再除瘤

发布时间:2012-01-02作者:杨杰点击:

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    当听到南宁和上海的各大医院均宣告:“孩子救不了,你还是抱回去吧”。朋朋的父母感觉天都要塌了。

    一个月前,家住百色的黄女士发现儿子朋朋的头总是向右歪斜,而且歪得越来越厉害,右手和右脚也不停地发抖,身上还持续发热。“我们那的医生说可能是感冒,但是叮嘱一个星期后还没好就去省级医院再看看。”一周后,朋朋的身体还是不见好转,黄女士和丈夫带他来到南宁,在辗转了多家大医院后终于确诊——“脑肿瘤,4.3*3.6*3*9厘米”。“医生们都说孩子年纪太小,肿瘤又太大,没法动手术,劝我们别治了。我们当时死的心都有了……”12月14日,记者在病房看望小朋朋时,黄女士提到医生的诊断,情绪还很低落。

    “儿子才一岁多,还那么小,未来的日子还很长,我们不想就这么丢下他不管。”这对年轻的父母并不打算放弃。两人又前往上海多家医院,托人买最好的专家号,可专家们得出的结论和南宁的医院一样——无法救治。

    几乎陷入绝望之中的黄女士得到来自母亲的消息“瑞康医院有射波刀,邻居老王的脑肿瘤就是这个仪器治好的,带上孩子去试试吧。”11月30日,还在上海的黄女士仿佛看到一线曙光,连夜坐飞机带着朋朋找到了我院放疗科,诉说了求医情况。

    我院放疗科和神经外科专家经过细致检查后告诉黄女士“孩子还有救!”。黄女士和丈夫求医多天终于听到最想听的声音。“朋朋巨大的脑肿瘤压迫了脑干,而且继发了严重的脑积水,所以现在当务之急是要做脑室腹腔分流术,在解除脑积水后再通过射波刀治疗脑肿瘤,因为开颅手术创伤极大,孩子受不了。”放射科副主任刘秋华向黄女士解释了治疗方案。

    “这么小的年纪,长这么大的肿瘤,我工作这么多年,的确没见过。”神经外科副主任医师朱寿鸿也觉得病情很罕见。“他的脑积水比较严重,脑皮质又薄,需要使用可调压分流管,以稍高压力开始,以防突然减压后脑组织塌陷导致颅内出血。”经过充分的术前准备,制订了周密的手术方案后,12月8日,朱寿鸿为朋朋成功进行了可调压的脑室腹腔分流术。

    “现在朋朋手术身体恢复得很好,右手右脚都能动了,脑围也缩小了,20号准备做射波刀了。只要有希望,我们就要试试。”黄女士看着躺在病床的儿子,表情很平静。

    朱医生介绍,脑室腹腔分流术是目前治疗脑积水最为有效的方法之一,具有创伤小、操作简单、快速以及效果立竿见影等优点。传统的脑室腹腔分流管根据分流泵的不同可以分为高、中、低3大类,这些分流管因为压力是固定的,而颅内压是有变化的,所以都有可能导致脑脊液引流过度、脑脊液引流不足等并发症,从而导致手术失败。可调压分流管可以根据病人颅内压的变化在体外调节分流压力,有效避免了脑脊液引流过度、脑脊液引流不足等弊端,特别适合应用于幼儿脑积水分流手术。

    可调压脑室腹腔分流术在我院的成功实施,标志着我院神经外科在微创神经外科方面有了较大提高。

 


 

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