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心血管内科二区

【学党史办实事】房颤射频消融术治疗,带来“心”希望

发布时间:2021-04-09作者:梁武健点击:

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  姚大妈经过接受射频消融手术治疗顺利出院,姚大妈向陈建军主任和心内二区医务人员赠送了锦旗表达了谢意。值得她高兴的事情是房颤已经治疗好了。出院时说道“还以为这种疾病需要外科开刀才能治疗,没想到一根小小的导管能把我的房颤给治疗好了, 半年来从来没有睡过这么安稳的觉,心脏也在没有乱跳的症状了,人也舒服了。”

  

  别看现在笑容满面,这半年可愁坏了姚大妈。这半年来姚大妈反复有心脏快速乱跳的症状,三天两头发作,一但发作感觉心悸、胸闷不适,不能活动行走,曾在多次当地医院就诊治疗,心电图检查发现有心房颤动,姚大妈才知道这种心跳紊乱在医学中属于心律失常—心房颤动,经过半年服用心律失常药物治疗,始终没有办法解决。经过多方打听,广西中医药大学附属瑞康医院心内二区陈建军主任在对于房颤治疗有经验,过来接受治疗。

  姚大妈在心血管内科二病区住院期间,通过24小时动态心电图及心电监护中发现有心房颤动存在,而且心率非常快,波动在160-205次/分,这就是姚大妈心悸的根源。经过陈建军主任及团队的认真、细致的诊疗,患者诊断为阵发性心房颤动,根据CHA2DS2- VASc房颤卒中风险评分为3分,HAS-BLED抗凝出血风险评分为1分。心脏CTA及左心耳超声:左心房及左心耳内未见确切血栓回声。心脏彩超:三尖瓣反流轻度关闭不全,左室收缩功能正常。检查已排除左心耳内血栓,确定为射频消融手术适应证。患者为反复发作、症状性阵发性房颤患者,经过心律失常药物治疗后效果不佳,最佳治疗为经导管射频消融术。(指南推荐级别为IA)。患者不仅需要忍受房颤症状,而且还有脑卒中风险,经过耐心的沟通病情,患者及家属接受了该手术建议。

  

  

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  术前心电图:心房颤动伴快速心室率,心率184次/分。

  

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  监护提示:心房颤动,心率203次/分

  

  图片 4

  心脏CTA图片

  

     经过我院心脏中心陈建军主任团队成功为患者实施射频消融手术,采用目前世界上最先进的CARTO3三维标测系统对左房进行无射线的三维模型重建,在建模的基础上进行高效、精准的进行左右肺静脉电学隔离,阵发性房颤患者肺静脉电位消失、起搏刺激传出阻滞,达到消融终点,最终手术不到2个小时顺利完成。患者返回病房后术后6个小时可正常下床活动。

  

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  手术治疗图片:

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  术后心电图:恢复窦性心律,心率85次/分

  

  “房颤是属于很常见的心律失常,老百姓讲的心脏乱跳了,通过射频消融手术把乱跳终止,恢复正常心跳,除此之外,房颤有中风和心衰的风险,房颤一旦引起中风后,会给患者身体造成严重的损伤和家庭带来沉重的经济负担。防患于未然,找到专科医师做出正确的评估,给予规范的治疗。”陈建军主任解释道。

  陈建军教授在心血管疾病的慢性病管理方面临床实践经验和研究经历特别丰富资深。擅长心房颤动的诊治,在房颤源头治疗上做了深入研究,并且主持和进行多项相关临床研究。陈建军除了担任我院国家级房颤中心建设牵头人,也还是中国心电生理与起搏分会委员。

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