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眼科

科普小知识:翼状胬肉

发布时间:2012-01-01作者:Ason点击:

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    有人问:“我的大眼角长出一块肉样组织,有时还眼红、眼痒、异物感、刺痛、流泪,甚至视力变差,这是什么东西呢?是不是得了白内障?”这其实是翼状胬(nu,发音“努”)肉,很多不了解医学知识的老百姓会误认为它是白内障,但它和白内障的发病机制、部位、形态及治疗均完全不同。因为它的形状很象昆虫的翅膀,故得此名。祖国医学称它为攀睛。翼状胬肉一般长在大眼角的比较多见,有时可长到黑眼珠上,挡住瞳孔,使视力下降。翼状胬肉的形成原因至今还不完全清楚,一般认为本病与长期野外工作,受日光照射、风沙、尘土及冷、热刺激等有关,因此多见于长期户外工作的人群,如农民、地质工作者、长期经常在外奔波出差的人等,同时工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素,最后遗传也是一个不可忽略的因素。在我们广西尤其在农民兄弟中是非常常见的眼病。长了翼状胬肉怎么办?如果听之任之,任其发展,早期只是眼部红、异物感不适,更轻者甚至没有症状,但它逐渐侵犯到角膜以后,将因造成角膜曲率的不规则而引起散光性的视力下降,当遮挡到瞳孔前方的时候将直接遮挡光线进入眼内而引起更明显的视力下降、视物不清,而且当翼状胬肉侵犯到角膜的时候,由于角膜组织有一部分是不能修复为原先的透明状态的,这将造成永久的不同程度的角膜斑翳、白斑,无法完全去除,故一般应该早期到医院检查治疗。治疗翼状胬肉的方法有很多种,我院眼科通常根据胬肉发展的程度来进行药物局部注射和手术切除+角膜缘干细胞或羊膜移植术治疗。通常侵犯角膜小于2.5mm的胬肉可能采取药物注射的治疗方法,大于2.5mm将建议手术治疗。由于前述的不可逆原因,患者的翼状胬肉建议不要到发展至瞳区角膜才来诊治,否则此时即使手术去除了胬肉,角膜上仍将留下永久性的瘢痕而导致视力恢复不佳,应尽早来诊治。在防护上,建议少接触日照、沙尘,避免眼部过度劳累,保持用眼卫生,有慢性炎症及早医治,不仅有助于防止发病或加重,也有助于防止治疗后的复发。临床上部份患者经治疗后容易复发,主要就是因为上述原因或诱因未能解除和避免和导致的。

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