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班秀文工作室

瑞康妇科内镜显神通 中西合璧好“孕”来——中西医结合治疗输卵管性不孕

发布时间:2010-09-27作者:点击:

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  输卵管阻塞是不孕症中最常见的一种病因。近年来因饮食习惯、环境污染、社会压力及性观念的改变,本病的发病率直线上升,约占不孕症患者的45%。

输卵管长为8—15CM,上接卵巢,下连子宫。卵子通过输卵管这个“鹊桥”得以与精子在此结合,形成受精卵后,再由输卵管将其输送到子宫内,新的生命才得以孕育。输卵管最窄的地方仅有0.1MM,头发丝大小,最粗也不过1.5CM,却集聚了间质部、峡部、壶腹部和伞部四个解剖部分。当炎症感染时,容易造成峡部或伞部阻塞,而导致输卵管性不孕。

       治疗输卵管性不孕首先要明确输卵管阻塞的部位,采用中西医结合的方法治疗。最常用的方法是西医辨病,中医辨证,中西医优势互补。西医的诊治方法有:输卵管通液术和宫腔镜腹腔镜治疗(简称“宫腹腔镜”)。

通液治疗的时间在月经干净后3-5天内,用生理盐水加入抗生素、地塞米松、透明质酸酶或甲硝唑等,适当加压注射。本法既能诊断,也能治疗。对慢性炎症性轻度粘连者可松解粘连,消除炎症。

       宫腔镜可一次性清晰检查子宫内部及其附件有否病变,快速、准确地测出各种不孕不育的病因,同时还可以进行腔镜下手术。对子宫粘连和粘膜息肉阻塞子宫开口者,可在腔镜下松解粘连和摘除息肉。宫腔镜下输卵管插管通液,对输卵管狭窄和伞端轻度粘连有治疗作用。

       腹腔镜能精确检查腹腔内任何部位,并能实施手术,清除盆腔子宫内膜异位病灶,松解输卵管周围和伞端的粘连,恢复输卵管和卵巢的正常解剖关系。在腹腔镜下还可以行输卵管造口术,解除影响不孕的因素,对年龄偏大、久治不愈的患者及早确诊不孕原因有重要意义。

      宫腹腔镜的检查具有“微创”的特点,仅需在患者肚皮上开取三个如同钥匙孔大的小孔就可以进行检查与治疗,因创口小,术中、术后的感染率及并发症少,一般检查术后三天即可出院。

      中医药治疗不孕历史悠久,方法多样。除辨证内服中药外,还有灌肠、针灸、敷贴、中药离子导入等法。对慢性盆腔炎、子宫内膜异位等引起的输卵管性不孕,除根据病者病情进行全面调理外,还可以用中药内服与灌肠相结合的方法,通过中药灌注,可提高局部血药浓度,改善局部血液循环,松解粘连,以达到治疗效果。在进行宫腹腔镜检查与治疗的前后,配用中药治疗,可明显缩短疗程,取得较好的疗效。

  瑞康妇科有一支中西医结合治疗不孕不育的团队,中医妇科专家有国医大师班秀文教授在广西的唯一弟子、全国杰出女中医师、广西名中医李莉教授,广西名中医罗志娟教授;西医腔镜专家有谢爱玲教授、李林教授、林忠教授、卓义丹教授,充分发挥中西医优势,能快速准确地诊断病变部位,精确无(微创)创解决病灶,且能在中医中药的后续治疗能保证疏通后的输卵管持续畅通,并能给母体创造最佳的孕机,为宝宝着床后的生长发育保驾护航!该科在中西医结合治疗不孕不育中,取得较(很)好的疗效。

 

典型案例1

  李某,婚后不孕两年余,月经向来不规则,常2-3个月一次,经外院检查为多囊卵巢综合症,每次经行均需要黄体酮治疗。来我院先用中药治疗一年,调整月经。经输卵管造影提示,输卵管通畅,但周围有粘连;经宫腹腔镜检查发现,除多囊卵巢引起卵巢皮质较厚外,还有宫颈内口炎症粘连,子宫内膜异位症。于是在宫腔镜下行内口粘连分离术,腹腔镜下行子宫内膜异位病灶电灼术,卵巢打孔术,术后即用中药调理。两个月后患者受孕,现已顺产一女婴。

 

典型案例2

  刘某,06年剖宫产不幸胎儿夭折,术中检查发现鞍形子宫,双侧卵巢囊肿。产后因悲伤抑郁,月经失调,来我院中药调理一年,月经基本正常。后因卵巢囊肿破裂而行腹腔镜手术。术中发现除卵巢囊肿破裂外还有盆腔粘连、子宫内膜异位症,术中行双侧卵巢囊肿剥除加盆腔粘连松解术。术后检查输卵管通而不畅。术后继用中药调理,四个月后妊娠。

 

典型案例3

  胡某,31岁,因流产在外院行清宫术后1年多来都没有月经来,亦未能怀孕,辗转各地求医,耗费了巨额金钱都无效。来到我院就诊后经过宫腔镜检查诊断为重度宫腔粘连,即在宫腹腔镜联合手术下分解粘连后经中药、西药调理半年顺利怀孕,已产一健康宝宝。

 

典型案例4

  廖某,35岁,结婚6年一直未孕,经子宫输卵管造影检查发现双侧输卵管近端阻塞,来我院经腹腔镜手术发现输卵管峡部有结节阻塞,就在腹腔镜下行结节切除并行输卵管吻合,术后配以中药口服、灌肠透析、针灸,4个月后怀孕,已顺产一男婴。


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