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修复残缺的心脏 紫娃娃生命迎来曙光——我院救心团队同一天成功完成两例复杂先心手术

作者:胸心血管外科 蒙裕国 马云兰; 审核人: 覃华芳 韦安静;发布时间:2021-01-26 09:49:37

  2020年12月中旬,寒风瑟瑟,全国各地纷纷开启速冻模式,而我院胸心血管外科监护室里却暖意浓浓,护士小姐姐们在小心翼翼地给两个紫娃娃喂奶,大病初愈的孩子们喝得很甜、很安静……


  两个紫娃娃?其实是两个患有先天性心脏病——肺动脉闭锁的小朋友,因为疾病导致缺氧而全身紫绀明显所以亲切地这么叫。他俩是先后两天入院住进监护室,分别住在74床和75床,成了小邻居,平时你哭两声我也要应和两声。


  其实,其中的一个小朋友叫兴兴,据他父亲讲述,小兴兴一出生时脸部、嘴唇、手指、脚掌包括眼角都呈现异样的乌紫色,呼吸急促,经当地医院检查得知他患上了复杂的先天性心脏病——肺动脉闭锁合并室间隔缺损。当地医院立刻给小兴兴下了病重通知书并告知随时会有生命危险。由于当地无医疗条件救治,必须马上转至上级医院进行救治。


  噩耗如晴天霹雳让小兴兴全家人几乎崩溃,他们四处打听求救,努力为孩子寻找生的希望,当他们得知我院胸心血管外科是全区最大的复杂先心病治疗中心之一、治疗水平高且先心病救助政策多后,他们没有犹豫地带上小兴兴来到了南宁。


  在接待小兴兴过程中,胸心血管外科又接到钦州市福利院紧急送来救治的患儿。据福利院工作人员介绍,患儿为遗弃儿,是当地路人在路边的树丛里发现的,她裹着一床薄薄的被褥被装在一只纸箱内,冻得脸色青紫,呼吸困难。经当地医院检查发现,此患儿也患有复杂先天性心脏病——肺动脉闭锁。


  肺动脉闭锁是一种较少见的严重先天性心脏畸形,那么为什么这个病这么严重,使得刚出生的小宝贝会遭受父母遗弃而放弃治疗呢?我院胸心血管外科主治医师蒙裕国介绍,正常人的心脏,主动脉连接左心室,肺动脉连接右心室,主动脉是流向全身有氧的血,在循环后无氧的血就流向肺动脉进行有氧加工,经过肺动脉加工后的血又通过心脏再输送到全身,形成正常血液循环。而肺动脉闭锁,相当于没有肺动脉,所以血液不能有效地进入肺部里面,就形成一个无效循环,造成全身缺氧,而且会进行性加重。


  数据显示,这种先心病患儿出生后半年的死亡率达到50%,治疗可能需要做2-3期手术,手术难度极大、对医疗团队整体水平要求极高,而如果不手术纠正解剖畸形的话,90%的患儿很可能活不过一岁。


  针对这两个娃娃的病情,我院胸心血管外科杨柳山主任带领着团队进行了反复的术前讨论,以便寻求最佳治疗方案,最终在同一天先后为他们行“肺动脉闭锁矫治术”(右室流出道疏通+右室-肺动脉重建术)。我院胸心血管外科至今共完成各种心脏病手术7000余例,成功率达98%,强劲的技术实力和丰富的手术经验保证了这两台手术的顺利完成。


  手术顺利只是实现希望的第一步,两个娃娃术后还需要跨越重重关卡,才算成功。胸心血管外科医护团队丝毫不敢懈怠,对两位患儿术后各个系统进行全面的监测及专业护理,目前他们都已经跨过了体外循环、术后组织水肿、肺部感染等数道关卡,顺利迁回普通病房。


  上帝虽然关了小宝贝们一扇门,但是经过胸心血管外科医护团队的共同努力,又为小宝贝们残缺的心打开了“心”的希望。看着两个紫娃娃的的小脸蛋越来越红润,越来越圆润,医护人员及家属都开心不已,我们都祝福他们以后的人生路上少点风雨,多点灿烂阳光。


术前的脸色(左)与术后(右)对比

孩子恢复良好

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