11月14日，是联合国糖尿病日。中国糖尿病患者总数一直排全球第一。针对糖尿病的治疗，需要终身坚持五大原则：饮食控制、运动疗法、药物疗法、监测血糖及相关指标、终身接受有关糖尿病防治教育。但是，很多病人却不认为饮食管理也是一种治疗。

　　1  饮食管理也是一种治疗

　　很多糖尿病患者容易陷入饮食误区，不少病人还因为饮食控制不好，导致血糖控制不理想，使药物不能发挥应有的疗效，甚至慢慢出现并发症。

　　广西中医药大学附属瑞康医院内分泌科杨望荣副主任医师指出，大部分的2型糖尿病患者（又称非胰岛素依赖型糖尿病），通过饮食疗法都能够有效控制血糖。而若能坚持饮食疗法，也可以增强药物治疗的效果。

　　杨望荣医师说，“糖友”可以吃大多数的食物，但要注意少量食用、合理搭配，做到均衡营养。把握好这一点，“糖友”就相当于迈出了血糖控制的第一步。

　　饮食疗法是极其重要的。有些“糖友”虽然知道要控制饮食，但却不把饮食控制当作一项治疗措施，能定期向医生汇报饮食控制和血糖变化情况的更是少之又少。他们只有在血糖控制不好的时候，才会去寻求医生的帮助。

　　有些“糖友”觉得自己患病后做到不吃糖、清淡饮食就算控制得不错了，但在专科医生看来，这不一定是好的。一般来说，专科医生诊治糖尿病的时候，会根据病人的年龄、身高、体重、平日活动量、血糖值、病情轻重及有无并发症等综合情况，开出饮食处方，其中就包括每日热量。遵从处方中的热卡量，是饮食疗法中最为关键的。因此，“糖友”应该学会掌握一些简单的食物热量计算。

　　杨望荣医师表示，严格的糖尿病饮食，可以有效帮助“糖友”降低血糖，数据显示，通过饮食治疗，糖化血红蛋白数值可以下降达到0.5%至0.7%。临床上，一些“糖友”刚发病的时候，血糖只是偏高一点，只需通过饮食控制就能降低和控制血糖了。

　　2 糖并非“公敌” 关键是控制量

　　很多“糖友”为了控制血糖，每天只吃少量的食物，长期处于半饥饿的状态；还有不少“糖友”不敢吃糖、不敢碰碳水化合物。其实这都是错误的认知。

　　广西老年大学养生保健专业教授王绍威医师表示，“糖友”饮食更要讲究均衡合理，多种类、少分量，“少量多餐”是控制血糖的好办法。他建议“糖友”，一天可以吃六餐。除了早、中、晚餐外，可在早餐、午餐和晚餐之间有三次加餐，加餐量应从原三餐定量中分出，即一餐分成两餐吃，不另外加量，每餐吃半饱即可。而且要做到每餐有四种以上食物搭配包括有碳水化合物（主食）、蛋、奶、肉、蔬果。不要饿着，也不要全饱，更不能过饱。吃到全饱或过饱，血糖容易过高，“挨饿”又容易低血糖。吃到半饱，不“挨饿”，吃少量，吃多餐，血糖就不会忽高忽低，像过山车一般了，这更有利于稳定血糖，控制血糖。

　　王绍威医师表示，一些“专家”把碳水化合物视为升血糖、减肥的“公敌”，这是不正确的。“糖友”们的确不宜一次过多摄入碳水化合物，但更不能完全不吃。因为它是人体红细胞、心脏、肌肉、神经组织活动的主要能源。当然必须注意控制合理的摄入量。对于“食糖”，也是一样，“糖友”也不必完全忌讳，少量吃一点，比如炒菜时加点糖做佐料，也未尝不可，关键是控制好摄入的“量”！

　　 “糖友”除了防血糖过度升高外，防低血糖也同样重要。出门时随身携带点糖果、饼干，一旦发现自己血糖低了，来一颗糖、一块饼干，是很必要的，能很快帮助改善血糖。

　　3  注意定期体检和监测血糖

　　广西国际壮医医院内分泌代谢病科副主任医师胡璟表示，在糖尿病早期，很多患者是不会有任何临床表现的，所以及早发现糖尿病的最有效方法就是定期接受健康体检，监测血糖。

　　胡璟医师建议：40岁以上人群、体重超重、家族有糖尿病史、血压或血脂异常人群、心血管疾病患者等高危人群，注意定期体检，筛查糖尿病。另外，注意自我干预，主要包括：合理膳食、控制体重、适量运动、避免静态生活，限盐、控烟、限酒，保持良好心态。

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