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【南国早报】27岁小伙体重163公斤,他终于决定做这个手术!

发布时间:2022-07-12来源:广西中医药大学附属瑞康医院作者:张若凡审核:点击:

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  身高1.78米,体重163公斤,27岁的南宁市民黄先生饱受肥胖困扰,近日他下定决心,通过减重手术的方式来减肥。


  近日,在广西中医药大学附属瑞康医院胃肠外科的病房里,记者见到了刚接受完手术的黄先生。为了把他搬运到手术台上,医院不得不动用8个人来抬。


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▲可以通过体质指数判断自己的体重是否正常。南国早报客户端记者 张若凡摄


  因为体重严重超标,年纪轻轻的他已经患上了严重的脂肪肝和痛风。医生告诉他,如果再不采取措施减重,其他重要器官也会被损害,比如他的心脏,要支撑相当于2人甚至3人的供血、供氧,负荷会非常大。


  由于体重基数太大,黄先生已经无法通过自身努力有效减重,于是他终于下定决心通过减重手术的方式来减肥。术后第一天,黄先生已经能感觉到饥饿感没有之前那么强烈了。


  病房里还有另外两位像黄先生一样的减重手术病人,一个即将出院,一个正等待手术。


  该院胃肠外科韦建宝教授介绍,肥胖症是指热量摄入超过热量消耗而导致体内脂肪尤其是甘油三酯积聚过多、体重过度增长并且引起病理生理改变的一种慢性疾病,往往合并包括2型糖尿病、代谢综合征(高血压、高血脂、低高密度脂蛋白胆固醇)、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征、骨关节炎和心脑血管病等一系列病症,严重威胁到了患者的健康。


  微创减重手术方式已经成为国内外治疗病态肥胖症的共识,手术方式主要包括两种:


  一种是“缩胃”手术(袖状胃切除手术),减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌,使得体重下降。


  据介绍,通过这样的微创手术,可以减掉人体多余体重的60%~80%,更重要的是能明显改善相应的合并症,比如2型糖尿病、代谢综合征(高血压、高血脂、低高密度脂蛋白胆固醇)、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征、骨关节炎和心脑血管病等一系列病症。


  另外一种是在“缩胃”基础上减少肠道吸收的“胃旁路手术”,即改变肠道结构、关闭大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度来降低体重并改善合并症。


  据了解,医务人员会对手术后的患者进行随访,同时有营养师、个案管理师持续跟进,指导术后的运动、饮食,开展长期追踪。


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▲一位曾经的患者穿上从前的裤子。医院供图


  此外,院方还为患者们建立了术后交流群,互相交流。记者在群里看到,有人上传了一张照片,术后3个半月减重42斤后,他试穿自己曾经的裤子时,裤腰大得惊人。另一位患者术后2个月,体重从原来的155斤降到126斤,上传了自己戴同一条项链的不同效果,减肥前,项链几乎勒在脖子上,现在项链已经可以下垂成自然的弧度了。


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▲一位患者接受减重手术前后的对比,他在术后两个月减掉了34斤。医院供图


  韦建宝教授介绍,微创手术治疗病态肥胖不仅可以控制患者体重,也能明显改善一系列合并症。当BMI[身体质量指数,计算方法为:体重(千克)除以身高(米)的平方]大于35或在28~35之间,同时合并有高血压、2型糖尿病、高血脂、高尿酸症、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征、骨关节炎、内分泌紊乱等疾病者,就可以考虑通过手术的方式减重。


  据了解,广西中医药大学附属瑞康医院是广西较早开展减重手术的医疗机构,从2019年至今,已完成手术40多例。


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