随着秋季到来，天气转凉，病毒也将逐渐猖獗起来。不少儿童出现发热、咳嗽、流涕等症状时，家长通常以为只是普通感冒发烧。事实上，导致上述情况的罪魁祸首可能是呼吸道合胞病毒（RSV）。这个病毒，打个喷嚏就传染，家长千万不可大意。

婴幼儿肺炎最大的致病原

前两天，南宁市民张先生1岁半的儿子出现发热、咳嗽、流鼻涕的症状。按普通感冒发热用药后，孩子症状不但没有减轻，反而还出现喘息的情况。张先生带孩子到广西中医药大学附属瑞康医院儿科就诊，该科的杨春副主任医师检查发现，患儿得的是肺炎，与呼吸道合胞病毒感染有关。

杨春告诉记者，一般情况下，普通感冒仅仅影响鼻子或者肺上部，但是感染了合胞病毒后，肺下部以及支气管内部会发炎，导致患者呼吸困难，通常情况还会伴随着支气管炎。“这个病毒传染性比较强，可能打个喷嚏就能传染了。小孩子用手直接触摸就可能传染。”

日前，南国早报客户端记者在“‘童’呼吸 共守护——2022婴幼儿下呼吸道疾病教育科普活动”上了解到，呼吸道合胞病毒（RSV）是引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最常见的病毒性病原。中国疾病预防控制中心的数据显示，2009-2019年，5岁以下儿童急性呼吸道感染（包括上、下呼吸道感染）的病毒检测中，RSV占比最高，达到28.1%。

中华预防医学会副秘书长张伶俐表示，RSV感染不仅加重原有的慢性呼吸道疾病，也有可能引起反复哮喘，留下后遗症，给全球的儿童健康造成了极大的影响和疾病负担。“值得注意的是，相比肺炎链球菌来说，呼吸道合胞病毒对于大部分的家长来说还是比较陌生的，并没有在全社会引起足够的重视。”

可感染全年龄段，症状以喘息为主

“RSV是在全世界广泛流行的。”中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所麻疹室主任张燕研究员介绍，RSV是可以感染全年龄段的一种呼吸道病毒，不仅仅感染婴幼儿，还有学龄期的儿童、青壮年和老年人，但婴幼儿、老年人是高危人群。

复旦大学附属儿科医院传染科主任医师曾玫教授表示，呼吸道合胞病毒对婴幼儿危害非常大，尤其是6月龄以下的婴儿。”婴儿RSV感染有一个突出特点，就是表现为喘息。初期常出现鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，与感冒症状相似，随后可能发展为下呼吸道感染，出现咳嗽、喘息、呼吸急促、呼吸费力、喂养困难和精神萎靡等症状。

据了解，针对RSV，目前没有有效的疫苗，也没有特效药物。RSV在全球的经济负担比较重，在儿童当中，RSV的疾病负担要远高于流感。

戴口罩勤洗手有助预防

首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所感染与病毒研究室主任谢正德教授提醒，RSV可以通过飞沫传播，也可以通过接触传播。戴口罩、勤洗手、房间通风、保持一定的社交距离等措施可以帮助预防RSV感染。所以家长要注意做好自身及孩子的健康管理。如果家中有人出现呼吸道感染的症状，最好离小宝宝远一点。

“婴幼儿期RSV感染以后引起反复喘息发作、发展为哮喘的风险会明显增高。”杨春提醒，RSV常常通过托儿机构、家庭和其他公共场所造成传播，亦是引起住院小儿医院内感染的常见原因。

杨春医师建议家长，在冬春RSV感染高发季节，尽量少带孩子去公共场所，易感者注意加强保护措施，提高免疫力，必要时可以用被动免疫方法预防重症的发生。

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