牙疼、牙龈肿痛、刷牙出血……当牙齿出现小毛病的时候，有的人不放心上，有的人自行用点药对付过去。然而，这可能是牙周病甚至大病的早期症状，不管不问或者乱吃药并不能解决问题，耽误治疗可能会导致严重后果。

▲口腔科医生在和患者交流。南国早报全媒体记者 游拥军摄

忽视牙痛造成严重后果

18岁的兰兰（化名），因为龋齿反复疼痛未引起重视，最后脓肿将患侧脸颊穿破。区区一颗龋齿“肇事”，竟有如此大的威力，千万不要小觑。

“医生，我的脸烂了，穿了一个洞。”不久前，花容失色的兰兰在家人的陪伴下来到广西中医药大学附属瑞康医院口腔科就诊。

“一开始只是牙齿痛，没当一回事，没想到一颗龋齿‘杀伤力’这么大。”一年多以前，兰兰发现有一颗牙齿开始隐隐作痛。她认为是龋齿引起的，问题不大，就没放在心上。后来演变成牙髓炎，牙痛反复发作。兰兰还是没在意，疼得厉害的时候就自己吃点消炎药缓解。再后来，患牙疼痛肿胀越来明显，吃药也不管用了。兰兰便到自己家附近的一个小诊所去输液治疗。她心存侥幸，以为输液能压制过去。没想到，她的患侧脸颊竟然烂穿了一个洞，脓液正顺着瘘道往外流。

瑞康医院口腔科秦广成医师介绍，兰兰的牙患，其实一开始并不严重，可能只是龋患引起了牙髓炎，但因为没有及时干预，继而进一步发展引起牙根发炎。此时如果及时规范治疗，也还来得及。结果，因为兰兰的疏忽大意，病情不断加重，最终引起面颊瘘。最后，经过根管治疗、面颊瘘手术治疗，兰兰的病情得到了控制，但脸上的瘘口处却留下了一道明显的疤痕。

牙龈出血问题可大可小

小张连续三个多月刷牙时牙龈出血，还有牙龈缘溃烂、牙龈疼痛、口臭等问题。因平时工作太忙，他只当是上火并未去就诊。但一次熬夜加班后，小张出现牙龈自发性出血，还不易止血，把他吓坏了，赶紧来到医院就诊。秦广成经过详细问诊、检查后，诊断小张为“急性坏死性溃疡性龈炎”。经过清除局部坏死牙龈组织及清洁牙石等治疗后，小张的牙龈恢复了健康，不再出血肿痛。

据介绍，牙龈出血，问题可大可小，不可忽视。如果是牙龈病或者牙周病引起的牙龈出血，一般不会危及生命；如果长期不重视，随着时间的推移，牙龈病会变成牙周病，最后牙周病会引起牙齿的松动、移位，甚至脱落，也就是常说的“老掉牙”。这种掉牙的方式也会给后期修复（也就是镶牙）带来更高的难度。

需引起重视的是，血液疾病引起的牙龈出血，比如急性白血病引起的牙龈出血，看似是牙龈出血，实则有其他病因。这类疾病起病急，很可能会有生命危险。

秦广成介绍，在他接诊过的患者中，曾有人因牙龈出血就诊。当看到这名患者嘴色偏白，有贫血貌，他遂为其检查了血常规，结果发现该患者血小板、红细胞及白细胞都很低，最终诊断为急性白血病。因错过最佳治疗时机，患者出现弥漫性血管内凝血(DIC)，没过多久便去世了。

口腔健康护理不容忽视

春节将至，美味佳肴自然不会少。秦广成提醒市民，节日期间酸甜冷热食品多，加上饮食不规范、作息不规律，容易激发口腔炎症、急性牙髓炎、急性冠周炎、蛀牙等口腔疾病。所以，为了享受美食、舒心过大年，一定要重视口腔健康护理。

健康饮食，少吃零食。春节期间少不了糖果、饼干、年糕等零食，它们含糖量高，容易黏附在牙齿表面，如果不注重口腔卫生，容易引发口腔疾病。所以，不管是小孩还是成年人，建议少吃零食。另外，不宜吃过热过烫的食物，以免弄伤牙龈。

做好口腔清洁。春节期间人们喜欢开怀畅饮，作息经常不规律，如果不及时清洁口腔，牙菌斑和牙结石迅速堆积，容易引起口腔异味、龋齿、口腔炎症。因此，餐后和吃零食后一定要及时清洁口腔。

勿把牙齿当工具。酒桌上，经常有人用牙齿开啤酒瓶。这种做法是非常伤牙的，容易导致牙隐裂甚至是折裂。当牙隐裂裂纹深入到牙本质时，会造成牙齿敏感或者牙痛。

有牙患及时治。当出现口腔溃疡、牙龈出血时不要大意。若口腔溃疡超过两周以上还没有得到缓解，建议尽快到医院就医。如果反复牙龈出血，要注意及时干预。

正确刷牙，定期洗牙。这是保持口腔健康的重要环节。刷牙要注意“牙刷到位”和“面面俱到”。春节前，有条件的患者可以去洗牙一次。正规的洗牙，是不会对牙齿造成伤害的。部分患者之所以感觉牙齿越洗越松，是因为洗牙前已患有严重的牙周炎，牙槽骨发生了严重的吸收，当结石去除后牙齿变得相对独立，松动便表现出来。同时，牙和牙之间缝隙的结石被清除后，牙齿变干净了，牙缝就看起来显得宽了。有部分患者洗牙感觉酸酸的，是因为牙齿表面的结石菌斑等这些伪装的保护层去掉后，牙根面可能会出现冷热刺激敏感等现象，这些都是暂时的，随着牙周炎症被控制，这些症状都会逐渐缓解。

总之，大家要强化爱牙、护齿、强身的理念，养成良好的口腔卫生习惯，有牙病早预防早治疗，别让牙疼影响了过年的好心情。

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