“你们有这么好的设备，这么好的医生和服务一定要让更多人知道！”放疗科二区67岁的陈叔和妻子发出由衷的感叹。

    陈叔是北海合浦的退休教师，在妻子眼里他是个居家型男人：“每天早上吃完早饭都去市场买菜，之后准备一天的饭菜。”

    2014年9月14日，陈叔像往常一样买菜回家，却突然出现头晕疼，虽然没有其他的不适，一向关注健康的陈叔还是自行到镇医院想要弄清原因。但由于医院条件不足没能检查。

    11月3日，陈叔再次出现头痛难忍，呕吐不止，到县医院检查后医生告诉他，有可能是脑部转移瘤。

    “我们那边的医生说要确诊必须开颅活检，家里亲戚介绍瑞康医院诊治水平高，如果是转移瘤，不适合开刀手术或不愿意手术，瑞康医院射波刀治疗肿瘤不用开刀，广西其他医院都没有射波刀这台设备，我们就想来试试。”陈叔表示，射波刀于他们而言很陌生，还是上南宁来了。

    2014年11月5日，患者入住我院经过CT检查，初步判断陈叔为肺癌并发脑部转移。陈叔主管医师吴发胜医师介绍，患者入院时，病情较急，有明显头晕头痛、恶心呕吐，神志模糊等颅内高压症状，脑部转移瘤进展较快，如果不及时解除或缓解肿瘤占位效应，病人生存期不超过1个月。

    “左侧脑部有15个病灶，右侧有5个病灶，脑组织受肿瘤压迫明显。”放疗科医师梁平主任组织急重病例讨论，确定诊治方案，决定为陈叔实施我院独有的“三联疗法”：射波刀急诊放疗消瘤，靶向药物控瘤，中药抑瘤。

    11月7日至11月9日，医生首先为陈叔实施脑转移瘤射波刀治疗，治疗1次病情改善，神志恢复，头晕、头痛减轻，恶心呕吐缓解，结束后陈叔在床上休息了三天。“送来瑞康医院前，我们看到他的样子很担心，以为就这么过去了，吴医生安慰我，陈叔一直跟肿瘤抗战，身体太辛苦，所以需要好好休息，叫代偿性睡眠，陈婶说。”果不其然，三天后，陈叔有了明显恢复：“感觉精神体力比治疗前好多了，头晕、头痛减轻轻微，可以下床活动。”

    考虑到陈叔患有2型糖尿病和高血压病多年，基础病较多，射波刀也有一些急性反应，吴医生为他开具了中药药方进行干预，辨证施治，整体调理，促使患者机体正气恢复，提高抗邪能力。

    由于陈叔属于肺癌晚期，肺穿刺病理示为中分化腺癌，EGFR19有突变，分子靶向药物具有较好的针对性，所以从12月1日开始，陈叔按照医生的建议开始服用凯美纳治疗至今。

    2015年6月，在治疗七个月之后，根据复查结果显示，陈叔的肿瘤六项：癌胚抗原（23.74 ng/ml），余均正常；入院时肿瘤六项：癌胚抗原（700.80ng/ml），甲胎蛋白177.10 ng/ml，糖类抗原125（115.20U/ml），糖类抗原153（44.98U/ml）, 糖类抗原724（﹥300.00U/ml）。肺部CT检查：右肺下叶原发肿瘤大小约3.0x4.1x3.5cm；患者入院时右肺下叶原发肿瘤大小约70x60x90cm。脑部病灶MRI示：较入院时病灶数量明显减少，大小明显缩小。

    陈叔在反馈中对医院和医护人员赞不绝口：“效果非常满意，你们真是一家好医院，技术好，设备好，态度好，跟我们下面的医院比起来好太多了！”

    放疗科梁平主任表示，陈叔的案例是一个晚期肺癌治疗效果较好的典型，从入院时的小于60分到目前高于90分，说明他的肿瘤得到了良好的控制，不仅没有进一步恶化，肿瘤大小和数量都有明显的缩小和减少，延长了生命期，癌症也没有阻碍他正常的生活，在临床上，这已经是治疗上的初步成功。

    梁平主任介绍，肺腺癌是肺癌最常见的一种，属于非小细胞肺癌，早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部X 线/CT检查时被发现。肺腺癌的生物学行为有“小肿瘤，大转移”的特点，通过血行、淋巴路径远处转移，部分病例是先发现转移灶，再找到肺的原发灶。陈叔病史不长，但是发展迅猛，并以神经系统症状出现为先，无明显呼吸系统不适症，与本病特征吻合。诊断明确后，虽然病人主观认为病发跟他长期的教师职业有一定关系，但事实上，陈叔并没有出现较严重的粉尘病-矽肺，所以他的肺癌发生尚无十分明确原因。

    “癌症的发生是综合因素作用的结果，基因、环境、微量元素、不良生活习惯、不良情绪等等都有可能影响身体的变化。最可靠的预防办法就是未病先治，同时早检查、早发现、早治疗，作为教师职业每年都会有抽血、常规的体检，但是这些项目并不能排除癌症，当年满50周岁以后，需要增加CEA、AFP等肿瘤标志物及肺CT的检查，争取早诊早治，癌症初期治愈率较高。”

陈叔和主管医生吴发胜合影