妇女健康关系着一个民族的未来，而宫颈癌作为全球女性恶性肿瘤第二大杀手，严重影响着广大妇女的健康。那么宫颈癌在我国发病的概况和医疗现状如何？宫颈癌和近年来常常被提到的HPV病毒有何关系？针对这些相关问题，我们在南宁第二十二届中国内镜（妇科）医师大会、第六届中国东盟内镜与微创（妇科）学术研讨会暨广西中医学会妇产科分会学术年会召开之时，采访了华西医科大二附院副院长赵霞教授。

赵霞教授在接受采访

    问：我国宫颈癌发病的概况和医疗现状如何？

    答：宫颈癌严重地威胁着我国妇女的健康。在发达国家，宫颈癌的防治做得非常好，所以发病率是明显降低。宫颈癌是可以预防的，通过有效的预防措施可以明显的降低宫颈癌的发病率，尤其是中晚期的发病率。在我们国家，主要是由于经济发展水平尚未达到（发达国家水平），我们的普查，还有疫苗等防治措施都还没得到全面的开展。所以我国的宫颈癌发病率极高，在女性肿瘤中发病率是第一位的。每年大概有5.3万人要死于宫颈癌，这是一个相当庞大的数字。所以对我们妇科医生来说也是一个艰巨的任务。

    问：宫颈癌和HPV的关系？

    答：可以说这是一个明确的结论，即，宫颈癌就是由HPV病毒导致的。没有HPV病毒，就不会患宫颈癌。这是很确定的因素。这也是我们为什么说，目前宫颈癌是唯一的可以防治的一个（癌症）疾病。我们知道，病毒是一个病原体，因为它致癌的机理也非常清楚，所以我们就可以针对病毒来进行防治。比如说我们的HPV疫苗，使用后可以明显地降低（宫颈癌的）发病率。比如肝癌是由乙肝病毒引起的，现在新生儿都要打预防性的乙肝疫苗，所以乙肝的发病率降低，最后也使得肝癌的发病率降低。这是一个道理。如果今后我们经济发展到了一定的水平，也许今后HPV的易感人群都能接种疫苗，这个疾病就会被消灭掉，至少它的发病率会明显降低，死亡率也会明显降低。

    问：HPV疫苗注射后免疫期只有5—6年？

    答：是这样的，它的机理是结合我们的机体产生一些抗病毒的抗体，抗体产生后，其持续时间大概也就是五年，有效抗体的水平大概也就只有五年。五年之后就要再次预防接种。比如乙肝疫苗也是如此，几年后要再次加强，再次激活我们的免疫系统，来达到预防作用。不是说打一针就管一辈子，没有这种说法的。

    问：宫颈癌患者除了要积极治疗之外，还需要注意哪些问题？

    答：如前面所述，宫颈癌的病因是由HPV引起的，因此我们就要避免HPV病毒的感染。首先是要避免接触这种病毒，这是很重要的。如何避免呢？由于它主要通过性生活传播，应属于性传播疾病，所以要注意这些高危因素，如过早性生活，多性伴侣，这样感染HPV病毒的几率就会增加。此外，目前有研究认为吸烟也是高危因素，还有早婚早育者。这些高危因素我们都要避免，这是第一。

    第二就是有条件的尽量接种疫苗，但目前我国尚无此条件。全世界目前只有两个国家，英国和美国，他们已经成功研制抗HPV病毒的疫苗，而且已经商品化。而且在这种发达国家，也只有少部分人能够使用这种疫苗，也不是全员接种，因为它太贵了。根据我国目前的经济情况，也不可能接种这种疫苗。我国目前正在研制国产的疫苗，但尚未研发出来，所以疫苗这种途径在我国至少是难以实现的。

    另一个途径就是宫颈癌的筛查，这是我国目前乃至全世界用得比较多的防治宫颈癌的重要措施，即定期的细胞学的筛查。这个方法也是非常有效的。我国开展这项筛查以来，宫颈癌的发病率得到了明显的下降，但是现在的问题是范围还不够，尤其是边远地区、经济欠发达地区的妇女就没有得到这样的筛查，在经济发达的大城市，筛查工作做得较好，所以大城市的发病率较低。所以目前的工作就是加强边远地区的宫颈癌筛查，这也可避免宫颈癌的发生。

    问：中西医结合治疗法能为治疗宫颈癌带来怎样的前景？

    答：因为HPV是导致宫颈癌的病毒，如果我们有一个有效的方法能够治疗（抑制）病毒（感染），也可以避免宫颈癌的发生。目前在西药中还没有一个确切的药物可以治疗病毒感染，就像感冒一样，上呼吸道感染，其实也没有有效的药物进行治疗，我们用的药物大多只是对症，增强机体免疫功能，从辅助的方面来进行的（治疗而已），而非直接杀伤病毒。

    中药作为传统的医药，我们千百年来中华民族健康的维护都是靠中医起到了非常大的作用，在中药领域能不能找到有效的抗（HPV）病毒制剂呢？我认为，如果能够找到，那么对宫颈癌的治疗，HPV病毒的防治，应该是有前景的。目前虽然没有出现，但我期待能够有有效抗HPV病毒的中药的出现。