专访自治区卫生厅妇社处处长陈荔丽：

提高妇女健康意识   致力妇女健康事业

在瑞康医院主办的第二十二届中国内镜（妇科）医师大会、第六届中国东盟内镜与微创（妇科）学术研讨会、暨广西中医学会妇产科分会学术年会上，我们又一次见到了自治区卫生厅妇社处处长陈荔丽，长期致力于妇女健康工作的她，在这样一个高水平妇科学术会议上，显得既高兴又充满着期许。她回顾了自己曾经的求学经历，她那种百折不挠的韧劲和对工作的高度热情感染着在场的每一个人；而她那种一步一个脚印，踏实的工作作风也给年轻的妇科医生们树立了一种榜样。

 陈荔丽的妇幼工作生涯是从1982年开始的，不管是当初的一名普通的妇科医生还是现在的妇社处处长的身份，她始终心系妇女健康事业，多年来，她一直在奔走着，利用各种机会宣传妇幼保健知识。到目前，不但有数千名遍及广西城乡的妇产科医生、县长、卫生局长、保健院长和乡卫生院院长们听过她讲的妇幼保健课，而且她作为卫生部的专家，又在国家实施 “降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目” 的23个中西部省份中，为数千名县长、卫生局长、保健院长讲过生动的课。她一直在倾尽心力向政府、向社会、向国际组织、向慈善机构奔走呼号，争取政策、资金、项目、捐助，为妇女健康事业奋斗着。

提高意识  妇女健康长城的基础

面对我们的采访，陈荔丽处长在她最关心的妇女保健问题上跟我们打开了话匣子：在妇女保健问题上，意识是非常重要的，应该从婚前检查就开始，提倡一个健康的婚配。广西的婚检是免费的，由政府买单的，这就是给新婚妇女送幸福送健康的一种做法。我们已经做到了超过96%的婚检，在这当中发现了很多需要早期预防的疾病，特别是影响生育的疾病，婚检是妇女和男性生殖健康一道很好的防御线。这是我们广西最大的亮点。另外，在平时的生活中，妇女对自己的健康保健做得还不够，健康检查很少做。每年三八节的时候，女性才想起自己的女性身份，很多保健意识较好的单位就会给女职工送一个妇女病普查的体检作为礼物，但还是有很多妇女是忽视了健康体检的。

 在谈到女性朋友对自己的健康不够重视时，陈荔丽处长显得有些无奈，她告诉我们，即使是面对普查中查出的病，一些妇女，特别是农村的妇女总认为是没病找病，不愿意治疗。有一次，陈荔丽带领的普查队伍在马山查出一位五十多岁的阿姨患有早期宫颈癌，告诉她后，她就是不相信，说怎么可能，我又不出血又不疼，而且要是我出门了，谁在家喂猪，谁带孙子呢。当时，陈荔丽和妇联一道协调村里的人给她带孙子、喂猪，解决费用，才把她接到医疗机构做手术。

不规范机构  妇女健康长城的绊脚石

对于目前医疗市场良莠不齐的状况，陈荔丽处长也表示了她的担忧：一些不规范的机构，经常忽悠老百姓，本来没病，一检查都有病，说是免费检查，结果一检查出来就要收几千块钱去做手术。这样的现象就造成老百姓分不清李逵李鬼，让他们产生抵触心理。

陈荔丽说，她特别想普及的一个知识就是，宫颈糜烂不等于宫颈癌。她很不忍心看到的一种现象就是，一些很不规范的非公立机构，常常把妇女普遍存在的一个宫颈现象，拍成片子，就告诉老百姓，这是肿瘤。所以这种吓唬人的宣传是不够负责任的。所以我们需要正规的媒体和渠道去告诉老百姓：宫颈癌的发病不是一天就发病的，它发病的因素有HPV病毒的感染，还有个人卫生行为，身体的免疫力各方面，所以完全可以早防早治的，这个疾病并不可怕。现在有些老百姓的心理就有障碍，也有投诉，所以要规范这些组织的行为。

对于现在很多机构宣传阴道紧缩术的行为，陈荔丽也谈了自己的看法：妇女盆底功能障碍主要表现为，妇女生育后，阴道壁会松弛，子宫会脱垂，性功能降低，便秘、尿漏等等，会发生一系列盆底功能的障碍。目前有些不规范的机构每天都在宣传阴道成形紧缩术，就把阴道前后壁脱垂膨出的给切了，美其名曰阴道紧缩美容术，正规的手术还真不是这样的。

陈荔丽处长介绍，目前，国家除了卫生部卫生厅做的常规的妇女病普查措施，如宫颈刮片筛查早期宫颈癌以外，我国医改从2009年开始，就把宫颈癌和乳腺癌这两个最常见的影响妇女健康的疾病筛查列入了重大公共卫生项目。在这个项目中，2009—2011前三年我区是做试点，国家给了广西八个试点县的项目，我们筛查了44万多近45万，乳腺癌查了3.6万多，查出来宫颈癌的发病率是0.68，查出的所有病例都通过新农合治疗。

 在加强我国妇女健康方面，陈荔丽处长给我们带来了国家新政策的好消息：国家的《中国妇女发展纲要》和广西的妇女儿童发展规划纲要在2010年—2020年，专门提出了对妇女的常见病和多发病要早防早治，早发现，早治疗，早筛查，这当中就包括宫颈癌、乳腺癌。 “两癌”救助在妇联还有一个救助资金，对于贫困的家庭还有一万块的生活救助资金。这应该算是历史上最好水平的一种防治。此外，广西两个新的规划里，还把妇女盆底功能障碍这样的疾病也放进了早期筛查早期治疗的常见妇女病普查范围。

医务人员  妇女健康长城的保障

医务人员队伍在广西妇女健康事业发挥着举足轻重的作用，陈荔丽处长说，目前我们面临的一个最大的挑战就是，广西的妇科医疗技术人才非常紧缺，因为老百姓的需求在井喷，而我们能够完成此类手术的医生力量非常有限，我们的床位，我们的医生队伍，我们的技术水平，都因紧缺而成为一个瓶颈。所以卫生厅也在大力开展基层医疗机构的建设、人才队伍的培养，我们前段时间就培训了一千多名的基层机构医疗人员，如卫生中心、卫生院。下一步我们再选择规范的有资质的、技术服务可靠的机构作为“两癌”手术的定点机构。

陈荔丽处长深有感触地说，每个医生的能力是有限的，但是如果有了服务的本领，又有一颗爱心、一颗责任心，我们又有追赶国内、国际先进医疗技术步伐的决心，我们广西妇科医疗的水平一定会随着以人为本的服务模式，从有创、微创到无创，发展越来越好。作为卫生厅的管理者，同时也是妇科方面的专业技术人员，陈荔丽对此充满信心。目前，她也在带领着致力于妇女健康的团队采取了一系列的措施，一个是加大健康宣传教育，如在社区，在基层普及这样的知识，普及这样的教育，普及这样的技术，这是一个适宜技术，普查是适宜技术，普查之后在大的综合医院定点手术。

对于瑞康医院举办的这次中国内镜（妇科）医师大会，陈荔丽感到非常高兴，她说，这次培训班，有来自全国各地的专家，全区各地的培训学员，安排的课程也都很实际实用，而且不但是理论培训，还有手把手的技术培训，这就是国际培训的方法。技能的培训方法，基础理论、基本知识和基本技能相结合，才能真正解决问题。能够解决问题的医生，能够安全做手术的医生，能够帮助病人生理心理都恢复健康的医生，整体服务，以人为本，这是我们最需要的。所以这次研讨会云集了国内和广西一流的专家，相信通过这次的培训班，既有林忠教授刚从法国带回来的国际内镜大会的内容，又有国际的一些先进的技术进展，落地我们广西本土。这次会议看到很多老中青学者的面孔，我们广西的学术水平，在这样的学术活动的推动下，广西妇女的健康水平一定会更好。同时，很感谢瑞康医院经过不断地努力，获得了卫生部培训基地的资格，而且实实在在地为推动这项技术在做很多的工作。她表示很愿意和区内妇科同行们为之努力，少说多干，干出实实在在的成绩，使这项技术成为老百姓需要的，群众放心的，领导满意的一种技术，让老百姓得实惠，社会更进步，广西更发展。