专家提醒，有肝癌高危因素的人要定期检查早期发现肿瘤

    突然接到哥哥患肝癌的电话，10多天后，梁先生的弟弟还对他突然生病一事很疑惑。因二十几年没有生过病，突然就住院了，50岁的梁先生自己也是百思不得其解。

    让人感到震惊的是，住院检查竟然是肝癌。

    梁先生是南宁人，一家五口人都是酒店送菜工人，他们每天凌晨2时准时出发为各个酒店送菜，一直到上午8时多才收工回家补觉。

    从1992年干这个行当开始，梁先生便风雨无阻，“二十几年来没间断过，从来没生过病，连小感冒都没有过”。

    1月26日上午10时，送完最后一家酒店的菜，梁先生刚回到家躺下不久，突然右上腹部疼痛不止，站都站不起来。梁先生马上出门来到广西中医药大学附属瑞康医院急诊科，急诊科医生检查判断后，立刻把梁先生送到肝胆腺体外科进一步检查治疗。

    住进医院后，肝胆腺体外科张洪昌主治医师马上为梁先生完善了各项相关检查，检查结果显示，梁先生肝多发囊肿、肝右叶“住”着一个巨大肝肿瘤，直径大约160毫米！

    在得到梁先生同意后，肝胆腺体外科韦杨年主任及其团队一起，对他的特殊病情做了各项评估，并认真规划，最终决定采用二步法肝癌切除术（ALPPS术），分2次进行手术：通过第一步联合门静脉右支结扎及左右半肝离断术，阻断了右半肝的门静脉供血，使左肝门静脉血流增多，短期内左半肝增生，得到足够代偿，达到手术切除肝癌后剩余肝体积达到要求后，进行第二步手术-行右半肝切除（ALPPS第二步），从而使梁先生的巨大肝肿瘤顺利切除。

    2月9日，经过9天的恢复后，梁先生再次被推进手术室，这一次为他做的是肝右叶肿瘤切除手术。经过3个半小时的手术，成功从梁先生肝脏切下了大小114毫米×132毫米×145毫米的肝肿瘤。

    韦主任表示，“患者手术预后良好，AFP指标明显下降”。

    据介绍，瑞康医院肝胆腺体外科仅半个月时间，就做了5台类似的大肝癌手术（包括一期手术及二步法切除手术）。为此，韦杨年主任提醒群众，日常生活中要注意预防肝癌。广西每年新增肝癌患者约为1.4万，但由于医疗资源的限制，广西仅有约1/3的肝癌患者能得到手术治疗。

    世界卫生组织（WHO）指出，在所有癌症中，有三分之一是完全可以预防的；另外三分之一则可以通过早期检测、早发现、早治疗而达到治愈的效果；最后三分之一，也可以通过及时发现疾病、积极进行治疗而延长患者的生命。

    专家谈病丨

    3类人群要定期检查

    肝癌成因

    肝癌并非一日就能形成，慢性病毒性肝病、肝硬化、水源污染、基因突变及长期大量饮酒，以及食用霉变食物、食用腌制、煎炸、熏烤、变质的食物等都有可能引起肝癌，而在广西地区主要因素为霉变食物及病毒性肝炎所致。

    高发人群

    1. 40岁以上的人，表面抗原(HBsAg)阳性及慢性丙型肝炎病史者都为肝癌的易发人群。（原发性肝癌80％-90％的患者都合并有乙肝，乙肝容易转化为肝硬化再转化为肝癌。其中男性发病率要高于女性3-4倍。对肝癌高发人群应每3-6个月进行一次甲胎蛋白检测和B超检查，这是一种经济、简便、有效的早期发现肝癌的方法。）

    2. 长期喝酒人群。

    3. 儿童及成年脂肪肝患者，也是潜在的危险人群。

    检查误区

    很多人将肝功能检查作为肝癌筛查的项目，这是一个误区。据介绍，早期的肝癌并不会影响肝功能；也就是说，肝功能正常并不能拆除肿瘤的存在。当肝功能出现异常后才发现，就已经耽误治疗的时间。大家在体检时因选择AFP（甲胎蛋白）项目，其中70%的肝癌患者AFP值会出现异常。但仍有30%的肝癌患者即使有肿瘤，但AFP值并不会出现异常，这个时候还需要进行肝脏B超，才能发现问题。

    文章链接：http://epaper.gxnews.com.cn/ddshb/html/2015-03/02/content_2541648.htm