为响应国家“提升慢性病共病管理能力”要求，提高医护人员对急危重症的应急处置能力，进一步保障患者安全，近日，我院肾病内科在主任向少伟、护士长王艺的指挥与统筹下，积极组织开展了慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭高钾血症应急处置提升演练。

慢性肾衰竭与心力衰竭常互为因果，形成“心肾综合征”，显著增加患者死亡风险。慢性肾脏病（CKD）合并左心衰竭的发病率随着肾功能减退而逐渐升高，其中高钾血症和容量超负荷是主要的致死因素。本次演练针对此类急危重症，通过实战模拟优化流程、保障患者安全。

演练模拟一名53岁慢性肾衰竭患者突发急性左心衰合并高钾血症的抢救场景。责任护士发现患者胸闷气促、咳粉红色泡沫痰，监测显示患者心率达143次/分，血压185/112mmHg，立即启动应急预案。医护团队迅速响应：主管医生听诊确诊急性左心衰，护理组长调高氧流量并建立静脉通路，急救组同步进行心电监护、家属安抚及病情记录。主管医生下达医嘱，给予扩管、降压、平喘、利尿等治疗，并紧急查血，护士长下达任务分配遵医嘱执行。查血结果回报高血钾后，团队争分夺秒实施降钾治疗。经半小时救治，患者生命体征趋于平稳，血压降至138/83mmHg，血氧回升至98%。团队制定后续治疗方案，完善血管通路，进行血液透析。

在演练总结中，王艺组织参与人员进行复盘，利用引导式反馈，鼓励每个医护人员回顾自己的演练过程，启发团队成员自我思考，寻找亮点和不足，并对存在的问题进行讲解。她表示，整个演练过程紧张有序、处置及时准确，抢救制度执行到位。同时，她针对演练过程中有的人员心理模拟不够严肃投入，医患沟通和人文关怀有所不足，未对患者重要指标进行评估，护理评估不够全面等问题提出了整改措施。

演练不是“走过场”，本质是将“理论指南”转化为“肌肉记忆”，通过模拟极端场景，让医护人员在真实抢救时既能遵循规范，又能灵活应对突发状况，最终实现“以练促战，以战保生”的目标。此次演练有效锤炼了团队的专业技能与决策能力，确保医护团队在实战中能精准操作与果断应对，同时显著提升了团队协作默契，优化了救治流程与资源配置，为患者安全提供了坚实保障。

演练布置会

演练现场

合影