一觉醒来，嘴巴张开就弹响，脸颊隐隐作痛，连喝水吃饭也受到影响。南宁市民晓晓（化名）以为只是普通落枕，去医院看病确诊为颞下颌关节紊乱综合征。医生表示，耳朵前“咔哒”一声响，吃硬东西时脸颊发酸……其实这些看似不起眼的小毛病，都有可能是颞下颌关节在“报警”。

误以为落枕

其实是“下巴罢工”

▲关节检查。

“那天早上起来张嘴就响，牙齿后面酸痛，我以为是落枕以及上火导致的，没想到是关节出了问题。”晓晓回忆起发病初期，下巴的异响和隐痛被她误认为是小毛病。直到进食时张嘴困难，她才意识到问题的严重性，好在及时就医治疗后，症状逐步缓解。

打哈欠时听到“咔哒”一声响，吃东西时腮帮子酸痛，嘴巴张不开了……这些有可能是颞下颌关节紊乱综合征在作祟。广西中医药大学附属瑞康医院口腔科主治医师潘小池表示，颞下颌关节就像自行车链条，是需要左右联动工作的关节。在咀嚼时若长期单侧用力，另一侧关节会变成支点，导致韧带像松掉的橡皮筋被拉长松弛，进而引发关节弹响。当韧带过度松弛，甚至可能发生关节脱位。

这种俗称为“下巴罢工”的“美女病”，并非个例，潘小池近期就接诊了一名年轻女孩。女孩张口受限已有半年，最近开始出现关节处反复疼痛的症状，进一步了解后发现其因学习压力大，常常紧咬牙关看书，且习惯用单边牙齿吃东西。“关节负荷大，精神压力大，长此以往加剧肌肉紧张度，所以患了病，这与不良的生活习惯、压力、体质等因素息息相关。”潘小池表示。

并非“美女”专属

职业也是重要诱因

颞下颌关节紊乱综合征“专盯”年轻女性？

“‘美女病’并非空穴来风，研究数据显示，女性患病率比男性高9%～56%，20～30岁年龄段最为高发。这可能与雌激素水平作用于关节骨、软骨、关节盘等结构有关，还会改变疼痛调节机制，让女性对疼痛更敏感。”潘小池说，其实该病并非年轻人专属，职业也是重要诱因，教师、歌手、客服等需要频繁说话或张大口的人群，因关节过度使用更加容易出现肌肉群酸痛。此外，长期偏侧咀嚼、爱熬夜、精神紧张的人群也常被这个病“盯上”。

▲颞下颌关节CT图。

该院全科医学科副主任医师李锦颜表示，随着年龄增长，老年人脏腑功能下降，尤其是肝肾亏虚，筋骨得不到充分的濡养，也会出现颞下颌关节疼痛的情况。在中医理论体系里，常见的症型有风寒阻络型和气滞血瘀型等。风寒入侵导致经络凝固，引起活动不灵活；气滞血瘀则可能由于情绪波动、劳累等因素造成经络不通，引发疼痛。

在日常生活中，可根据个人体质选择相应的穴位按摩或茶饮调理。李锦颜建议，日常在家可以按摩下关、听宫、风池、合谷等穴位3～5分钟，起到疏通经络的作用。风寒型体质的人群则需注意保暖，避免受凉，尤其是吹风扇或空调时要注意避免直吹。同时，要少食冰冷食物，保持情绪稳定。

“下巴烦恼”怎么解

饮食调整。建议避免食用硬质食物和黏性食物，减少硬壳类、坚果及黏牙食品的摄入，以防加重关节刺激。推荐选择软质饮食，如煮熟蔬菜、软质水果、汤类及肉泥等，以降低咀嚼负荷。纠正单侧咀嚼习惯，注意双侧后牙区均衡使用。若存在牙齿缺失情况，建议及时进行修复治疗。

保护关节。避免频繁咀嚼口香糖、长时间说话及过度张口动作（如打哈欠、大笑），控制张口幅度；不要长时间歌唱，避免关节过度负荷。同时注意改正日常紧咬牙习惯及情绪紧张时的磨牙动作。

局部理疗。建议采用热敷疗法，用温热毛巾敷于颞下颌关节区域，每次15分钟，每日3次，可以有效缓解肌肉痉挛。

放松和减压。放松技巧有深呼吸、冥想或做伸展运动有助于释放压力。注意休息，保证充足的睡眠，减少生活和工作中的紧张情绪。

颞下颌关节紊乱病因复杂，早期干预能有效缓解症状。“下巴烦恼”最根本的药方在于自身对关节的科学使用和精心养护，如有明显张口受限，张闭口时持续关节区弹响或关节疼痛，应及时至医院就诊。